Séquence normale du développement
des caractères externes et internes
de l'embryon et du ftus
Extrait
de : Marjorie A England. Atlas en couleur de la vie avant la naissance,
développement ftal normal ;
Maloins, 1983, traduit de l'anglais par F. et R-H. Polge d'Autheville.
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Horizons (stades) de G.L. Streeter (1942- 1948) de
la fécondation au 47e jour de développement (de
gestation)
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Horizons (stades)
de Streeter
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La période pré-embryonnaire
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Horizons
I-III
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Horizon
IV
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Horizon
V
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Horizons
VI-VIII
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Horizons
IX et X
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- Du 20e au 23e jour : , .
- L'embryon mesure de 1,5 à
2 mm de VC.
- Les somites se forment, les
crêtes neurales et la notochorde s'allongent et les plis
de la tête et de la queue sont visibles.
- La membrane cloacale et l'intestin postérieur se différencient.
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Horizons
XI et XII
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- Du 24e au 27e jour :
- L'embryon a un VC
de 4 mm.
- Les crêtes céphalique et caudale sont nettes, la
gouttière neurale se ferme et les vésicules cérébrales
primitives, les vésicules optiques, le cristallin et les
vésicules acoustiques se constituent.
- L'encéphale s'infléchit au niveau du mésencéphale.
- Les bourgeons des membres sont formés.
On voit apparaître les ébauches du foie, du pancréas,
des poumons, de la glande thyroïde, des tubules mésonéphriques
et du cur.
- Les deux tubes cardiaques fusionnent sur la ligne médiane
et les contractions cardiaques débutent (à 22 jours de gestation).
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La période embryonnaire
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Horizon XIII
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- Du 27e au 29e jour :
- L'embryon mesure 4-5 mm de VC et possède
quatre arcs branchiaux.
- L'invagination de la placode auditive est fermée.
- La vésicule cristallinienne existe mais n'est pas encochée.
- Le bourgeon du membre inférieur apparaît et une
crête se dessine entre le membre supérieur et le membre
inférieur. La voussure du cœur est visible.
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Horizon
XIV
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- 28e-30e jour :
- Embryon de 6-7 mm de VC.
- Invagination de la placode cristallinienne.
- Les bronches primaires sont formées.
- Les bourgeons des membres supérieurs se sont allongés
et ceux des membres inférieurs ressemblent à de courtes
nageoires.
- On distingue le bourgeon et la coiffe du métanéphros.
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Horizon
XV
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- 31e-32e jour :
- Embryon de 7-8 mm de VC.
- Les hémisphères cérébraux se développent
et les corps striés sont nets.
- Les vésicules cristalliniennes sont fermées.
- Les placodes olfactives commencent à s'enfoncer dans la
face.
- Les bourgeons des membres supérieurs ont formé
un segment-main et un segment bras-épaule.
Les bourgeons des membres inférieurs commencent à
se segmenter.
- L'anse intestinale primitive est formée et on reconnaît
l'angle iléo-caecal.
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Horizon
XVI
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- 32e-34e jour :
- Embryon de 9-10 mm de VC.
- Les narines ont des rebords en surplomb.
- Les yeux ont une couleur foncée due au pigment rétinien
primitif et les éminences auriculaires sont visibles.
- La main s'est différenciée en une zone carpienne
et une zone digitale.
- Le bourgeon du membre inférieur dessine la cuisse, la
jambe et le pied.
- Les somites sont nivelés au-dessus du membre supérieur
alors qu'ils sont encore séparés au-dessous
- Un mésentère s'est formé.
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Horizon
XVII
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- 34e-36e jour : ,
,
,
,
, ,
- Embryon de 11 à 13 mm de VC.
- La tête est proportionnellement plus volumineuse; le grand
axe du corps s'est redressé.
- Les somites sont nettement visibles dans la région lombo-sacrée.
- Au niveau de la face, les fossettes olfactives se sont rapprochées
et les narines sont orientées vers le bas.
- Les sillons frontonasaux sont nets.
- Les éminences auriculaires sont bien visibles et la fente
branchiale qui sépare le premier arc du deuxième dessine
le conduit auditif externe.
- On voit des crêtes digitales au niveau de la main et le
membre inférieur possède une plaque digitale.
- Au niveau du cœur, le tronc aortique se sépare de
l'artère pulmonaire et on note une séparation complète
entre les canaux atrioventriculaires droit et gauche.
- L'appendice est individualisé, le pancréas dorsal
a fusionné avec le pancréas ventral mais leur canaux
restent séparés.
- L'intestin moyen fait hernie dans le cordon ombilical.
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Horizon
XVIII
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- 36e-38e jour :
- L'embryon a 14-16 mm de VC.
- Les conduits paramésonéphriques (de Müller)
sont formés.
- Les courbures nucale et pontique sont visibles.
- Les coudes se forment, les doigts sont individualisés
et les crêtes des orteils apparaissent sur les pieds.
- Les plis des paupières sont visibles.
- La rétine pigmentée est recouverte par la sclérotique.
- Le bout du nez se voit sur le profil.
- Les éminences auriculaires fusionnent pour former l'oreille
externe.
- L'oreille interne possède de un à trois canaux
semi-circulaires.
- Les bronches secondaires s'arborisent.
- Il existe un long uretère et le bassinet se ramifie pour
former les calices.
- Les valvules aortique et pulmonaire sont visibles dans le cur.
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Horizon
XIX
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- Du 38e au 40e jour :
- Embryon de 17 - 20 mm de VC.
- Le tronc s'est allongé et redressé.
- Les membres supérieurs et inférieurs s'allongent
vers l'avant.
- Les crêtes des orteils sont nettes mais les sillons ne
sont pas encore formés.
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Horizon
XX
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- Du 40e au 42e jour :
- Embryon de 21 à 22 mm de VC.
Les membres supérieurs sont plus longs, fléchis au
niveau du coude et légèrement arrondis au-dessus du
cur.
- Les mains sont bien individualisées et atteignent presque
les bords latéraux du nez.
- Le plexus vasculaire superficiel apparaît au niveau de
la région temporofrontale du cuir chevelu.
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Horizon
XXI
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- Du 42e au 44e jour : ,
- Embryon de 22 à 24 mm de VC.
- Le plexus vasculaire superficiel du cuir chevelu s'est étendu
vers le sommet du crâne.
- Les mains sont fléchies au niveau des poignets et se rejoignent
au-dessus de la voussure cardiaque.
- Les doigts sont plus longs ; leurs extrémités sont
légèrement tuméfiées au niveau de la
pulpe.
- Les pieds se rapprochent de la ligne médiane et peuvent
se toucher.
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Horizon
XXII
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- Du 44e au 46e jour :
- Embryon de 25 à 27 mm de VC.
- Les paupières ont presque recouvert les yeux.
- L'oreille externe est à peu près formée.
- Les mains s'étendent en avant du corps.
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Horizon
XXIII
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- Du 46e au 48e jour :
- Embryon de 28 à 30 mm de VC.
- La tête est plus redressée et le cou plus développé.
- Les membres sont plus longs et mieux différenciés.
- La séquence Horizons se termine à ce point et les
âges réels ne peuvent plus être indiqués
en jours à partir de la fécondation.
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Semaine de gestation
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La période ftale
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8e
semaine
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- A la fin de la 8e semaine :
- La période embryonnaire est terminée et la période
fœtale débute : elle se caractérise par la croissance
rapide du ftus (surtout entre la 9e et la 20e
semaine de gestation)
et par la plus grande différenciation des organes et des
tissus déjà ébauchés à la période
embryonnaire.
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9e-12e
semaine
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- A la 9e semaine : ,
,
,
- La tête représente presque la moitié du ftus.
La longueur du corps aura doublé à la 12e semaine de gestation mais
le développement de la tête est plus lent.
- Le cou s'allonge et se défléchit et le menton n'est
plus au contact du corps.
- Les paupières se rejoignent, se soudent et les yeux restent
fermés jusqu'à la 25e semaine de gestation.
- Les ongles se forment sur les doigts.
- Le membre supérieur grandit de façon disproportionnée.
- L'intestin moyen, qui avait fait procidence dans le cordon ombilical
rentre dans la cavité abdominale qui a augmenté de
volume (l0e semaine de gestation).
- La sécrétion biliaire a commencé.
- A la 9e semaine de gestation,
les organes génitaux externes montrent des traits distinctifs
qui seront complètement différenciés en caractères
masculins ou féminins à la 12e semaine de gestation.
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13e-16e
semaine
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- La croissance rapide se poursuit.
- La tête s'est redressée et les yeux ont gagné
la partie antérieure de la face mais ils sont encore largement
séparés.
- L'oreille externe est en cours de différenciation et a
quitté la partie supérieure du cou pour venir se placer
sur le côté de la tête.
- L'ossification se fait rapidement. Le squelette est nettement
visible sur une radiographie et le corps est recouvert de lanugo.
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17e-20e
semaine
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- La croissance se ralentit.
- Les diverses parties du corps ont acquis leurs proportions relatives.
- Les glandes sébacées commencent à sécréter
et le vernix caseosa vient recouvrir la peau et empêcher sa
macération par le liquide amniotique.
- La myélinisation de la moelle épinière débute.
- La graisse brune se forme.
- La mère prend conscience des mouvements actifs du ftus
dans son utérus (coups de pieds).
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21e-25e
semaine
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- Les paupières et les sourcils sont bien développés.
- Le lanugo prend une couleur plus foncée et la couche de vernix
caseosa est plus épaisse.
- La peau est parfois très ridée du fait de sa forte
croissance et du manque de graisse sous-cutanée.
- Les ongles des doigts sont visibles.
- Le visage et le corps ont en général l'aspect qu'ils
présenteront à la naissance.
- Les ftus nés à partir de la 25e semaine
de gestation sont généralement
viables.
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26e-29e
semaine
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- Les yeux sont de nouveau ouverts et les sourcils et les cils sont
bien formés.
- La membrane pupillaire disparaît.
- Les cheveux poussent, et tout le corps s'arrondit, devient potelé
et rondelet grâce aux dépôts de tissu adipeux sous-cutanée.
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30e-34e
semaine
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- Le corps devient plus potelé et la peau est rose.
- Les ongles des orteils sont visibles et les testicules descendent.
- Aux mains, les ongles ont atteint les extrémités des
doigts.
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35e-38e
semaine
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- Le corps est potelé.
- Aux pieds les ongles ont atteint les extrémités des
orteils.
- Presque tout le lanugo a été éliminé
et la peau est recouverte de vernix caseosa.
- L'ombilic siège au milieu de l'abdomen.
- Les testicules sont descendus dans le scrotum mais les ovaires siègent
encore au-dessus du détroit supérieur et n'occuperont
leur position définitive qu'à la naissance.
- La myélinisation de l'encéphale a commencé.
- Au cours des dernières semaines, près de 14 g de graisses
se déposent chaque jour.
- Le nouveau-né pèse approximativement 3 400 g et sa
VC est d'environ 360 mm.
- Normalement, le garçon pèse plus que la fille au moment
de la naissance.
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*VC = distance Vertex - Coccyx, du sommet
du crâne au siège de l'embryon ou le ftus = LCC
= Longueur Crânio-Caudale. |
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