Cordon ombilical - vrai noeud complexe du cordon (noeud en 9) - Image clinique


Nœud complexe du cordon ombilical
Il s'agit d'un nœud d'arrêt connu sous le nom de "nœud en 9" ou "nœud d'arrimage"
Auteur : Dr Aly Abbara
Mise à jour : 19 Décembre, 2020

Ce nœud a été appelé "nœud en neuf " car souvent, c'est en se trompant lors de la réalisation d'un " nœud en 8 " qu'on obtient ce nœud encore plus complexe que le simple "nœud en 8".

L'image suivante explique comment le fœtus a pu réaliser ce nœud avec son cordon :
             Noeud en 9 - réalisation à l'aide d'une corde  

  • Cliniquement :
    • Il s'agit d'un nœud du cordon découvert à la naissance par césarienne, à 36,5 SA pour anomalie constante du rythme cardiaque fœtale caractérisée par la présence d'un rythme plat, peu réactif avec une VCT (variation à court terme) égale à 3 ms (milliseconde) à plusieurs reprises.

    • A la naissance, le poids du nouveau-né est de 2850 g, Apgar (10/10/10), mais le liquide amniotique est verdâtre, épais (presque méconial) avec la présence de ce nœud en neuf légèrement serré au milieu d'un cordon ombilical mesurant 110 cm. Le pH du sang artériel du cordon immédiatement à la naissance est égal à " 7,31 ".
  Rythme cardiaque foetal (RCF) plat  

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