- Utérus : perforation utérine (lors d'une interruption chirurgicale de grossesse) survenant sur un utérus malformé, bicorne unicervical et bicicatriciel (antécédent de 2 césariennes).
La grossesse évoluait dans dans la corne droite de l'utérus et la perforation utérine a eu lieu à travers la paroi antérieure de sa corne gauche ; l'opérateur décrivait une importante difficulté à reconnaître chirurgicalement la corne droite de celle de la gauche.
- Le faux trajet se situe dans le myomètre antérieur, à partir de l'isthme de l'utérus jusqu'à son fond (l'extrémité distale de la bougie de Hegar a traversé le fond pour se trouvée libre dans la cavité péritonéale).
- Il s'agit d'un diagnostic per-opératoire : le faux trajet à travers le myomètre antérieur est identifiable à l'échographique grâce à son aspect linéaire hyper-échogène ; cette typer-échogènécité était visible lors de l'échographie réalisée au cours de l'acte opératoire, mais elle n'était plus observable lors du contrôle échographique effectué deux heures plus tard.
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