Terminologie en colposcopie

Terminologie colposcopique de la Société Française de
Colposcopie et Pathologie Cervico-Vaginale
" SFCPCV "(1983)

Transformation normale

Séquelles de transformation normale

Ectropion pur correspond à

l'épithélium cylindrique dans IFCPC

Transformation
atypique

Aspects colposcopiques

Correspondances dans IFCPC

Grade Ia (non évolutif) :

Une acidophilie discrète à moyenne

Grade Ib (stabilisé) :

Comprend ou non une acidophilie
N'a pas d'orifices glandulaires
Présente des contours net au lugol

ZTA I = Zone de transformation atypique de grade I :

ce sont des aspects colposcopiques anomaux dans la zone de transformation (ACA-ZT) avec modifications mineures ;
correspondent le plus souvent à une :
- Métaplasie
- Lésion de bas grade

Grade IIa (érythémateux) :

Zone rouge
Parfois des vaisseaux irréguliers,
Très acidophile
Possibilité d'orifices glandulaires cernés
Possibilité d'association de zones acidophiles et congestives

Grade IIb (kératinisé) :

présence en outre des zones de leucoplasie

ZTA II = zone de transformation atypique de grade II :

Ce sont des aspects colposcopiques anormaux dans la zone de transformation (ACA-ZT) avec modifications :
- Mineures ou
- Majeures : singes de gravité des dysplasies ; évocatrices de lésion de haut grade :
  - Vaisseaux anormaux ;
  - Lésion acidophile épaisse
  - Orifices glandulaires cernés ;
  - Mosaïque large ;
  - Ponctuation irrégulière

Grade II c (destructif) :

Hémorragies,
Érosions ;
Ulcérations ;
Bourgeonnements atypiques

Suspicion colposcopique de cancer invasif

Lésions diverses

A toute rubrique peuvent être ajoutés :

Jonction visible (J.V.)

Jonction non visible (J.N.V.)

traitement hormonal (H+)

Terminologie colposcopique de la Fédération internationale de Colposcopie " IFCPC "(1990)

Schéma et signes colposcopiques

Le schéma colposcopique doit comporter, au minimum, la limite externe de la zone anormale, sa limite interne (jonction squamo-cylindrique) et le siège des prélèvements biopsiques, des signes représentant d'autres images élémentaires peuvent être ajouté

Site du Dr Aly Abbara
Mise à jour : le 15 Septembre, 2021
www.aly-abbara.com

Classification colposcopique de la Société Française de Colposcopie et Pathologie cervico-vaginale (SFCPCV)
	Sans préparation	Acide acétique	Lugol
Transformation normale	Zone rouge	Pas de blanchiment Orifice et kystes glandulaires	Irrégulier à bords flous
Séquelle de transformation normale	Zone rouge congestive Vascularisation régulière	Pas de blanchiment Orifices glandulaires Vaisseaux moins visibles	Positif ou plus ou moins régulier à contours flous
Transformation atypique de grade I
A - Stade évolutif	Zone rouge	Blanchiment discret à moyen, homogène et/ou mosaïque ou ponctuations Pas d'orifices glandulaires Contours externes précis	Négatif à bord externe net
B - Stade stabilisé	Aspect normal	Pas de réaction, ou blanchiment discret à marqué, homogène et/ou mosaïque ou ponctuations Pas d'orifice glandulaires Contours externes précis	Négatif à contours nets
Transformation atypique grade II
A - Type érythémateux	Zone rouge Vascularisation irrégulière	Blanchiment intense homogène et/ou mosaïque ou ponctuations Contours externes imprécis Orifices glandulaires +/- déformés Parfois zones rouges congestives ou érosives	Négatifs à bords flous
B - Type leucokératosique	Leucoplasie Zones rouges Parfois vascularisation irrégulière	Blanchiment variable Leucoplasie inchangée	Négatif à bords flous
C - Type destructif	Zone rouge, hémorragique Vascularisation irrégulière Erosions, ulcérations, bourgeonnements atypiques	Blanchiment rare, localisé en périphérie Aspects divers	Négatif à bords flous