- Images cliniques cœlioscopiques montrant un dispositif contraceptif (stérilet au cuivre) inséré accidentellement dans la cavité abdominale suite à une perforation utérine lors de sa pose, 26 jours auparavant, sur un utérus hyper-rétrofléchi - hyper-rétroversé.
Ces images montrent que le lieu de la perforation utérine se situe au niveau du bord latéral antérieur de l'isthme utérin ; un petit magma adhérentiel s'est formé englobant le site de la perforation utérine, l'épiploon sigmoïdaire avoisinant et le stérilet (corps et fil) ; un petit abcès s'est constitué au sein de ce magma adhérentiel.
En dehors de la douleur ressentie par la patiente lors de la pose du dispositif contraceptif, elle ne se plaignait plus d'aucun symptôme, mais l'examen clinique constate la présence d'une légère sensibilité pelvienne lors de la mise en tension du ligament large gauche.
مجموعة من الصور أُخذت أثناء عملية تنظير البطن لاستخراج لولب نحاسي مانع حملي أدخله الطبيب بشكلٍ عرضي داخل البطن بعد اِنثقابٍ للرحم أثناء تركيب هذا اللولب.
العامل الرئيسي الذي هيأ لوقوع هذا الحادث هو الإنعطاف والإنقلاب الشديد للرحم نحو الخلف.
إنتان خُراجي صغير تشكل ما بين موقع إنثقاب الرحم وجزء من ثرب القلون السيني المجاور وأخيراً اللولب المحصور ما بينهما.
Chirurgiens - El-Hajj Wael - Aly Abbara
Mise à jour : le 9 Juin, 2023
Paris / France
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