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Images mettant en évidence une désunion totale d'une ancienne cicatrice de césarienne segmentaire transversale. On observe sur cette image l'écartement important des deux berges de l'ancienne hystérotomie de la césarienne, avec seulement la berge supérieure individualisable, car la berge inférieure est rétractée derrière la paroi postérieure de la vessie. Cette désunion totale de la cicatrice de l'hystérotomie permet d'apercevoir les membranes amniotiques recouvertes par le péritoine viscéral ; puis par transparence on identifie le liquide amniotique, les flocons du vernis et la présentation céphalique fœtale (vision directe per-opératoire). Il s'agit d'une désunion cicatricielle survenant chez une patiente ayant dans ses antécédents deux césariennes segmentaires transversale. Chez la patiente, cette pathologie qui pouvait être à l'origine de grave complications (rupture utérine et perte fœtale) était restée complètement asymptomatique, sa découverte fut fortuite lors d'une césarienne itérative, programmée, en dehors du travail, à 39 SA, pour utérus bicicatriciel. |
Auteur : Dr Aly Abbara
Dernière mise à jour : 20 Décembre, 2020
Dernière mise à jour : 20 Décembre, 2020
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