Mesures du diamètre occipito-frontal (DOF) chez le fœtus
en fonction de l'âge gestationnel en SA = semaines d'aménorrhée
d'après R. BESSIS
SA*
10ème percentile
50ème percentile
90ème percentile
22
68
74
77
23
72
77
82
24
74
79
85
25
81
84
88
26
83
90
92
27
85
90
97
28
90
95
100
29
92
99
104
30
96
102
105
31
99
105
109
32
100
109
112
33
106
111
115
34
107
114
119
35
109
119
120
36
111
119
122
37
114
120
124
38
117
120
125
39
115
121
125
40
115
121
127
  • Les utilités de la mesure du diamètre occipito-frontal (DOF) en biométrie fœtale

    • Le DOF peut être utilisé pour calculer le périmètre crânien (ou périmètre céphalique) (PC ou HC en anglais selon la formule générale suivante permettant de calcul le périmètre d'une forme ovale régulière :
      • Périmètre d'une forme ovale = π/2 x (D1 + D2) = 1,57(D1 + D2)
                        D1 = le plus petit diamètre ; D2 = le plus grand diamètre

      • En Appliquant cette formule sur la biométrie fœtale céphalique on obtient la formule suivante :
        • PC = 1,57 x (BIP + DOF)
        • BIP = PC/1,57 - DOF
        • DOF = PC/1.57 - BIP

        • Certains Auteurs (comme Merz et Hansmann) utilisent une autre formule :
          • PC = 2,325 x (BIP2 + DOF2)0,5

    • Le diamètre occipito-frontal (DOF) peut être utilisé également pour calculer le BIP corrigé (diamètre bipariétal corrigé) en utilisant la formule de Doubilet :

      BIP corrigé = [(BIP x DOF)/1.265]0,5 = la racine carrée de [(BIP x DOF)/1.265]

      Le BIP corrigé est nettement plus fiable que le BIP pour la datation de grossesse car il prend en compte l'allongement d'avant en arrière de la tête fœtale, donc l'allongement du diamètre occipito-frontal (DOF).

    • Calcul de l'Index céphalique (IC) :
      • L’index céphalique (IC) de Hadlock = (BIP/DOF) x 100
        • Une dolichocéphalie est définie par un index céphalique inférieur à 75,9
        • Une brachycéphalie  est définie par un index céphalique supérieur à  80. 

        • Certains références en échographie foetale indiquent des valeurs différentes de IC :
          • Dolichocéphalie quand l'IC < 75
          • Brachycéphalie quand l'IC est > 85

      • Variantes :
        • Il existe de multiples définitions de la dolichocéphalie et la brachycéphalie selon les Auteurs, la population étudiée et parfois selon le sexe.

        • Les anthropologues classent les crânes humains selon la valeur de l'indice céphalique en trois catégories : dolichocéphales, mésocéphales et brachycéphales ; les valeurs les plus courantes :

        • D'autres Auteurs parlent de dolichocéphalie quand IC est inférieur à 75, et de brachycéphalie quand IC est supérieur à 81.

        • Selon le sexe, l’indice céphalique moyen d’un homme est 77.9%, celui d’une femme 78.4%. Un crâne brachycéphale a un indice céphalique supérieur à ces valeurs moyennes.

        • Encore d'autres valeurs : les dolichocéphales présentent un indice céphalique jusque’à 75,9 ; les mésocéphales, ou les têtes moyennes ont un indice céphalique compris entre 76 à 80,9 ; les brachycéphales se distinguent par un indice céphalique égal ou supérieur à 81.

Site du Dr Aly Abbara
 www.aly-abbara.com
www.avicenne.info
www.mille-et-une-nuits.com