- La déflexion de la tête fœtale :
- La déflexion de la tête fœtale modifie l'angulation entre le rachis cervical et l'os occipital du crâne ; l'angle qui est normalement obtus devient aigu, comme l'on peut constater sur cette image échographique.
- La déflexion de la tête fœtale peut être transitoire ou constante.
- La déflexion constante de la tête fœtale s'associe aux présentations vicieuses à la fin de la grossesse et au cours du travail ( la présentation de la face et du front) ; parfois on peut le voir dans certaines présentations transverses, et certaines présentations du siège.
- La déflexion constante de la tête fœtale constitue une contre-indication :
- à la version par manœuvres externes ou internes en cas de présentation fœtale transverse ou du siège ;
- à l'accouchement par voie naturelle de la présentation du siège, car il existe dans ce cas-là, un risque de rétention de la tête dernière ; d'où l'intérêt de rechercher cette déflexion céphalique fœtale dans ces situations :
- soit par l'échographie, mais ce n'est pas toujours évident d'apporter le diagnostic, surtout dans les positions postérieures ;
- soit par un cliché radiologique.
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