Images échographiques montrant la poche des eaux agissant sur la col utérin sous l'effet des contractions utérines

Sur cette image animée, les membranes amniotiques juxtaposant l'orifice interne du col utérin, sous l'effet de la pression engendrée par les contractions utérines, forment une poche contenant du liquide amniotique ; cette poche pénétré dans le canal cervical après avoir dilaté en premier temps l'orifice interne du col utérin.

Cette action de la poche des eaux sur col utérin est à l'origine des deux phénomènes obstétricaux en début du travail : l'effacement et la dilatation du col utérin.

Un fois la poche des eaux est rompue, c'est la partie fœtale se trouvant en contact avec le pôle inférieur de la cavité utérin (le segment inférieur et le col utérin) qui effacera et dilatera ce col utérin et fera progresser le travail jusqu'à son terme.