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Placenta antérieur praevia et accreta (type percreta) :
- Images échographiques par voie transpariétale abdominale mettant en évidence certaines caractéristiques échographiques du placenta accreta (type percreta dans cet exemple):
Sur une coupe sagittale (plan vertical, perpendiculaire au plan vu de face maternelle du placenta) on peut distinguer les plans successifs et les signes suivants :
- 1- La paroi abdominale (tissu adipeux sous cutané puis plan musculo-aponévrotique
- 2- La paroi de l'utérus (le myomètre) est absente sur cette coupe
- 3- La caduque basale (ou le liseré hypo ou anéchogène) est également absente
- 4- Le placenta s'insère directement sur la paroi vésicale postérieure
- 5- on distingue grâce au Doppler couleur (Dynamic-Flow) un riche réseau vasculaire dans le plan de l'insertion placentaire ; il s'agit de réseaux veineux, mais sur certaines coupes on trouve des artérioles (spiralés) pénétrant dans la paroi vésicale et visibles dans sa muqueuse
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Les images publiées dans cette page ont été réalisées chez une femme enceinte de 28 semaines d'aménorrhée - utérus bi-cicatriciel.
Cliniquement (chirurgicalement) : le diagnostic de placenta percreta est confirmé.
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Auteur : Dr Aly Abbara
Mise à jour : le
6 Octobre, 2022
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aly-abbara.com
Paris / France
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