Évaluation du score de Nugent de la flore vaginale
Quantité par champs >
(immersion de l'objectif 100
) >
> 30
6 à 30
1 à 5
< 1
0
Morphotype lactobacilles (L) :
Bacilles à Gram + à bords parallèles
0
1
2
3
4
Morphotype Gardnerella et anaérobies (G) :
Bacilles à Gram variable, corynéformes, polymorphes
4
3
2
1
0
Morphotype Mobiluncus (M) :
Bacilles incurvés à Gram variable (coup d'ongle)
2
2
1
 1
0
   
  • Interprétation du score de Nugent :
    • En explorant par examen direct microscopique, après coloration de Gram, des sécrétions vaginales prélevées au niveau du cul-de-sac postérieur ou latéral du vagin on peut établir le score de Nugent qui divise la flore vaginale en trois groupes :
      • Groupe 1 (score comprise entre 0 et 3) :
        • flore normale, à prédominance de lactobacilles, parfois elle est associées à d’autres morphotypes bactériens mais présents en petite quantité
      • Groupe 2 (score comprise entre 4 et 6) :
        • flore intermédiaire, avec des lactobacilles peu abondantes et associées à d'autres morphotypes bactériens peu différenciés en petite quantité. Il s’agit d’une flore vaginale altérée, mais elle n’est pas en faveur d’une vaginose bactérienne.
      • Groupe 3 (score compris entre 7 et 10) :
        • flore évocatrice d'une vaginose bactérienne. Les lactobacilles ont disparu, au profit d'une flore anaérobie abondante et polymorphe.
    • Cette exploration microscopique est actuellement plus sensible et spécifique que le diagnostic clinique des vaginoses bactériennes.
 
Création : Dr Aly Abbara
Mise à jour le : 14 Mars, 2011





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