Volumineux cystadénome mucineux bénin uniloculaire de l'ovaire gauche
(environ 3,3 litres de volume).
Séquences vidéos et images animées .

Il s'agit échographiquement d'une volumineuse tumeur ovarienne kystique de 220 x 170 x 170 mm de diamètre (soit environ 3 300 cm3 de volume), uni-loculaire, à contenu hypoéchogène et aux parois régulières, sans végétation endophytique et sans épanchement péritonéal.

Les annexes utérines droites, l'utérus et l'endomètre sont normaux.

Il s'agit d'une jeune femme âgée de 27 ans, nulligeste, se plaignant de douleurs abdomino-pelviennes évoluant depuis plusieurs mois.

L'aspect per-coelioscopique : un volumineux kyste évoluant aux dépens de l'ovaire gauche, à paroi blanchâtre, lisse, sans végétation exophytique et sans phénomènes adhérentiels. Le contenu de ce kyste a été aspiré, il s'agit de plus trois litres de liquide visqueux et transparent non hémorragique.
La trompe gauche est allongée ; d'aspect et consistance normaux.
Les annexes droites et l'utérus sont normaux. Le reste de l'exploration abdomino-pelvienne est normal avec appendice sain ; pas d'implants péritonéaux et pas d'ascite péritonéale.

A la coupe anatomopathologique (kystectomie totale de l'ovaire gauche) : kyste ovarien à paroi épaisse et fibreuse comportant de rares foyers de calcification, mais pas de stroma cytogène.

Ce kyste est tapissé par un revêtement cylindrique muco-sécrétant unistratifié, régulier, parfois abrasé et remplacé par un enduit fibrineux.

Diagnostic anatomopathologique retenu :

Volumineux cystadénome (kyste) mucineux bénin de l'ovaire gauche
Cette tumeur est classée parmi les tumeurs épithéliales de l'ovaire.

Les tumeurs épithéliales de l'ovaire 

• Elles se développent à partir du revêtement ovarien d'origine cœlomique et des kyste d'inclusion de la surface de l'ovaire dans le stroma ovarien. ; elles représentent 55 % de l'ensemble des tumeurs de l'ovaire et 80 à 87 % des tumeurs malignes de l’ovaire.
  
  
  • Selon le type cellulaire, les tumeurs épithéliales de l'ovaire sont classifiées en :
    
    • Tumeurs séreuses ;
      Tumeurs mucineuses ;
      
    • Tumeurs endométroïdes ;
      
    • Tumeurs à cellules claires ;
      
    • Tumeurs à cellules transitionnelles ;
      
    • Tumeurs épithéliales mixtes ;
      
    • Tumeurs indifférenciées. 
      
      
  • Selon le degré de malignité, les tumeurs épithéliales sont classifiées en :
    
    • Tumeurs épithéliales bénignes : 
      Absence de prolifération épithéliale et absence d'invasion du stroma
      
    • Tumeurs épithéliales malignes :
      Prolifération épithéliale atypique associée à une invasion du stroma 
      
    • Tumeurs épithéliales bordelines :
      Prolifération épithéliale en l'absence d'invasion du stroma.